原创 成中医附院 成都中医附院 四川省中医院 5月4日

   炎炎夏日即将到来,清爽可口,生津止渴的西瓜简直就是夏天的必备品,而多数糖友似乎认为,西瓜决不能碰！身为糖友的你似乎就觉得与可口的西瓜永远绝缘了？与此同时,你对所有水果都产生了畏惧心理,甚至达到谈“果”色变，将水果大军皆关入了小黑屋。

    而事实却是，糖友是可以吃西瓜和吃水果，看到这里，屏幕前面的你似乎觉得打开了新世界的大门,但！糖友不能像普通人一样畅享水果，是需要在血糖控制的较好的情况下，同时也是需要严格控制摄入量，因为一不小心你多年稳定的血糖就坐过山车了。

接下来跟着小编一起打开新世界的大门

第一关：糖友吃水果的血糖条件

   首先糖友的血糖要控制在理想范围内，即空腹血糖<7.8毫摩尔/升( mmol/L)餐后2小时血糖<10毫摩尔/升( mmol/L),糖化血红蛋白<7.5%是糖尿病患者食用水果的理想血糖状态。这个时候可以适量地食用一些水果【1】。看到这里，恭喜一部分糖友第一关闯关成功。

第二关：GI值是什么？

   接下来你得分清楚哪些水果的GI值是较友好的，哪些水果的GI是不友好的。首先GI是什么呢？GI又名血糖生成指数，是指含50 g碳水化合物的标准食物血糖应答曲线下面积之比【2】。其分类标准则是低GI食物小于55，中等GI食物55-75，高GI食物大于75。

   看到这里，你已经知道了何为GI，恭喜你闯过了第二关。为什么说糖友也可以吃西瓜呢？因为餐后血糖水平除了与碳水化合物的血糖指数高低有关外，还与食物中所含碳水化合物的总量有密切关系。GI高的食物，如果碳水化合物含量很少，尽管其容易转化为血糖，但对血糖总体水平的影响并不大。

   而水果由于含水量大，单位分量里的可利用碳水并不高，所以GL较低，适量吃，对餐后血糖并不会产生太大反应，但是这个量就得好好斟酌，因为离开了剂量谈影响的就是耍流氓！

第三关：GI？GL？

   读到这里，你可能就傻傻分不清楚了，什么是GI,什么又是GL？接下来我们一起闯第三关，把GL弄明白。

GL 又名食物血糖负荷，GL=GI÷100*每餐碳水化合物的克数【4】

GI指数高、碳水化合物比例大的饮食，GL值也很高。

当GL大于或等于20时为高GL，提示食用的相应重量的食物对血糖的影响明显。

当GL在10-20之间时为中GL，提示食用的相应重量的食物对血糖的影响一般。

当GL小于或等于10时为低GL，提示食用的相应重量的食物对血糖的影响不大。

接下来举一个实际例子糖友们就能完全明白了。

   假如要吃一块200g的西瓜，查食物成分表可知每100g西瓜的碳水化合物含量为5.5克左右，则200克中所含碳水化合物为5.5×200/100＝11克，西瓜的血糖指数（GI）值为72。那么，西瓜的血糖含量（GL）值＝11×72/100＝7.92。根据血糖负荷（GL）的划分，7.92＜10，属于低血糖负荷食物，因此，我们一日吃200克西瓜对血糖的影响并不大,而每次最好控制在50-100g。但是，当我们一次进食500克西瓜时（半斤西瓜）， GL 值就达到了20，20已经达到中血糖负荷食物，对血糖的影响就比较大了。

   那么到这里，恭喜糖友们连闯3关，可以与心心念念的西瓜做好朋友了，但是俗话说君子之交淡如水，和西瓜做朋友是需要分寸的，对于夏天，50-100g西瓜肯定是解不了嘴馋的，如果控制不住量，那还是对西瓜断舍离比较好。糖友吃水果,最好在医生指导下摸索前进,监测吃水果后2小时血糖,如果吃水果血糖明显升高那就尽量选择低GI,同时低GL的水果。

温馨小贴士

小编在最后还得提醒大家，如果你吃了水果，那么你还要注意吃水果是需要减一些主食的量。

同时吃水果的时机要合适，不要在血糖正高的时候吃，尽量选择在两餐中间食用，可以在上午9~10点间，下午3~4点间，最好既能减少饥饿感,又能预防低血糖。吃水果还可以在感觉饥饿的时候，或者运动、活动后作为能量的补充。

写到最后，希望糖友们好好控制血糖，提高生活质量。

参考文献：

（1）“糖友”如何愉快地吃水果 文/叶美燕 杭州市萧山区中医院

（2）《营养学》人民卫生出版社，全国卫生专业技术资格考试专家委员会编写， 2013年10月第一版，第404页

（3）《中国营养师培训教材》人民卫生出版社，主编葛可佑，第603页

（4）《营养学》人民卫生出版社，全国卫生专业技术资格考试专家委员会编写， 2013年10月第一版， 第405页

供稿：营养科