近年来，中风病人的频频出现使得人们开始关注心房纤颤了。在房颤的治疗方案里常出现一个热门话题，叫“左心耳封堵”。但很多人想知道什么是左心耳封堵？堵什么？今天跟着中医妹一起来看看这个病案。
近日，成都中医药大学附属医院（四川省中医院）心血管二科谢文主任团队成功为一例“房颤”患者进行了“极简式”微创左心耳封堵术，为一位脑梗后的房颤患者解除了再次中风的后顾之忧。
患者长期患有房颤，经过详细检查和病情评估，患者符合手术指征，充分沟通讨论后，谢文带领心脏介入团队缜密研究了手术方案，为患者实施了“极简式”微创左心耳封堵术。
手术在全麻下进行，时程约2小时，患者术后夸赞：现在手术太先进了，睡了一觉手术就做好了，做了手术，心里终于踏实了，我再也不用担心中风了。此次患者出院后，心内二科进行随访复查，恢复良好，患者及家属对手术效果十分满意。
什么是心房纤颤？
心房纤颤又称“心房纤维颤动”，简称房颤，从名称上就可以看出，房颤就是心房肌细胞各自为政，各自颤抖，使心房失去了正常的、步调一致的规律收缩，这样的结果就相当于心房肌没有收缩！
房颤有什么危害呢？
除了影响心功能，加重或诱发心衰以外，房颤最大的威胁是栓塞事件！
研究表示，60％的风湿性心脏病患者合并心房颤动的心源性血栓来自左心耳，91％非瓣膜性房颤造成的中风是由左心耳内血栓导致。左心耳的口虽小，腔却大，所以里面容易长血栓。房颤病人中，九成以上血栓与左心耳息息相关，是导致中风的罪魁祸首。左心耳位于左心房前下方，从外面看是一个凸起的囊袋，从里面看是一个“窟窿”，相当于一个盲端，平时具备正常的收缩功能，不会对心脏造成影响，但当房颤等情况发生，血流在左心房里不规则流动时，小的血栓颗粒容易坠积到左心房，堆积形成大块的血栓，如果血压增高或者心跳加快血栓容易从左心耳里“逃”出来，顺着血液循环流出，脑血管位于心脏的上方且相互连通，最容易堵塞脑血管导致中风脑梗。
如何预防房颤相关中风？
第一种是口服抗凝治疗，但是目前有不少患者因为各种原因不能服用抗凝药，或者不愿意长期服用抗凝药。因此目前，左心耳封堵的是预防房颤中风最佳的办法。
另一种方法是左心耳封堵。左心耳封堵预防脑梗的原因在于房颤病人中90%-100%的血栓都来自于左心房中的左心耳，在采用封堵器的堵住左心耳后，无需长期服用口服抗凝药，达到预防中风的目的。
目前在成熟的心脏中心，左心耳封堵术的成功率达98.5%，安全性达97.7%，预防栓塞的有效性达98.9%。中风导致的医疗资源消耗大幅度增长，治疗房颤，预防中风，刻不容缓。左心耳封堵术为房颤中风提供了新选择。
心血管二科谢文教授介入团队
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