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科普在线 | 爱护眼睛,可不要小看这位视力的隐形杀手

发布时间:2022-03-07    来源:     浏览:

青光眼是全球第二大致盲性眼病,我国目前至少有500万名青光眼患者。有调查表明,50岁以上人群每百人中至少有两人患有青光眼。青光眼的视神经损伤是不可逆的,再加上患病早期往往没有症状,增加了其防治的难度。3月6日是世界青光眼日,就让我们在这特殊的日子里,去了解一下青光眼吧。


什么是青光眼

青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的盲性眼病,是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。随着眼压升高、视神经萎缩,青光眼将带来不可逆转的眼盲。



青光眼的分类

1、原发性青光眼:从发病机理上看,原发性青光眼又可分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。从眼压高低的角度看,原发性开角型青光眼又分为高眼压性和正常眼压性青光眼。

2、继发性青光眼:多由糖尿病、外伤等因素诱发。这里要重点强调下外伤诱发的青光眼。外伤包括眼外伤和全身外伤,外伤后可能不会马上出现眼部症状,而是多年后才出现症状。曾经一位车祸患者,当时并没有眼部症状,20多年后慢慢出现了青光眼症状。检查发现,当年车祸导致眼内晶状体悬韧带损伤,随着病情发展诱发了青光眼。因而,建议外伤后一定要做详细的眼部检查,确定是否有青光眼风险。

3、先天性青光眼:婴幼儿型、青少年型、先天性青光眼伴其他先天异常


易患人群

1、有青光眼家族遗传史

2、近视患者,特别是高度近视患者(度数>600度)

3、糖尿病患者

4、高眼压患者

5、性格过于急躁或者忧郁的人群

6、长期使用激素性眼药水

7、高强度工作、长期疲劳用眼者


如何预防青光眼

1、像监测血压一样监测眼压。普通人群40岁后应每2~3年检查一次眼压;60岁后每年检查一次;高危易患人群最好35岁后每年进行一次眼部检查。2、养成良好的用眼习惯。避免在暗室的环境下长时间使用眼睛、长期低头伏案、劳累过度。使用眼睛要注意“20、20、20法则”,使用眼睛20分钟后要休息;休息时可端坐在椅子上眨眼20下;向远处20英尺(约6米)处远看。3、减少情绪波动。保持良好的健康心态,有良好的睡眠。4、合理饮食、戒烟限酒。喝茶一般不引起眼压升高,无脂饮食可以降眼压,与体内伴随存在的血浆前列腺素水平的下降有关。5、坚持体育锻炼。可以慢跑或骑自行车,运动可以降低眼压2-12mHg,也就是眼压可以下降24-30%,不要做倒立体位,倒立体位会使眼压升高。6、不要轻易使用含激素的药物:肾上腺皮质激素(临床常用药物有氢化可的松、醋酸地塞米松、地塞米松磷酸钠等)、生长激素均有可能可造成眼压升高。



青光眼的治疗方法

1、药物治疗



药物治疗副作用:结膜充血、烧灼感、刺激症状、眼眶周围色素沉着、虹膜色素增加、诱发黄斑水肿、加重眼内炎,影响心率、诱发哮喘、呼吸困难、胸痛。


2、手术治疗



手术治疗副作用:风险大、侵入性治疗、各种并发症。


3、激光治疗



SLT(选择性激光小梁成形术)是一种激光治疗,用于降低青光眼的眼压(IOP)。运用低能量532nm激光,选择性地作用在小梁网里的色素细胞,而对其他的结构没有损害的一种针对小梁网的非热激光治疗。

SLT治疗青光眼的优势:依从性问题最小、温和、非侵入性治疗、SLT不会引起小梁网热损伤、没有系统性的副作用、SLT可以结合药物治疗来加强全面的降压效果、最新的青光眼治疗。

青光眼是慢性进展性疾病,反复检查是正确治疗的保证。日常生活中,要注意监测并控制血压,以免血压升高后引起眼压升高。如果你有视力模糊或眼痛,或者视物时有光环及其他眼部不适,请立即与医生联系。


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