血透通路亚专业组，是成都中医药大学附属医院血管外科的一个重要专业分支，我科自2006年成立以来，一直积极开展血透通路的研究工作。目前每年完成各类通路手术达500余例，其中包括：1。自体动静脉内瘘2.人工血管动静脉内瘘3.半永久透析导管植入4.血透通路的腔内介入手术维护，其中90%以上患者首次建立通路为最优的自体动静脉内瘘。
上图为一个自体动静脉瘘的建立过程：术前超声评估血管条件，精细的动静脉吻合手术，创伤小并发症少，术后6-12周彩超评估内瘘成熟情况并描记瘘管走形图。
上图为人工血管内瘘的建立过程：术前超声评估血管条件并设计图，人动静脉吻合手术，术后2-3周肿胀期，专人换药密切观察预防并发症，术后3-6周彩超评估内瘘成熟情况并描记瘘管走形图。
为什么要提前做瘘管呢？这是非常重要的，因为无论是自体动静脉内瘘还是人工动静脉内瘘，它都需要一个成熟期（1-2个月左右），提前做是为了避免您成为“天线宝宝”（安了临时透析管就成天线宝宝了，而且还有可能损伤您的大血管）。但仍有些患者在需要急诊透析或者内瘘尚未成熟前就需要透析时，就需要建立临时透析通路（临时透析管），临时透析管易感染、留置时间有限（最长3个月）、对中心静脉存在损伤风险（时间越长风险越大）。
当我们患者血管条件无法满足自体瘘或人工瘘建立时，半永久透析管也是维持肾衰患者生命线的一种不可或缺的补充选择。
经常和患者说血透通路就像我们为您修的一条路，它需要定期检测和维护，每次检测和维护的时候您都需要我们的陪伴。
在使用的过程中如果出现以下情况需要马上联系您的通路医生：震颤减弱或消失，透析流量打不上去或在下降，静脉压力高止血时间延迟，穿刺点红肿疼痛，上肢水肿等。
当内瘘失功时，我们根据情况选择处理方式，目前主要为腔内介入手术方式，微创，恢复快，我们中心为内瘘失功患者开设开设绿色通道，即来即处理，当天可出院，不影响后续透析。
下图为一例自体动静脉内瘘狭窄腔内介入开通手术和一例人工血管内瘘血栓腔内介入开通手术
简单一句话也是一个愿景，愿所有透析患者珍爱生命，热爱生活，正视透析，重视血透通路的建立和维护，成都中医药大学附属医院血管外科血透通路组竭诚为您服务。
专业组医生：刘洋、张丽峰、王奇奇、魏海军
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