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心力衰竭亚组

发布时间:2022-08-31    来源:     浏览:


  心力衰竭(简称“心衰”)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段。心脏就像一个“水泵”,不停地通过动脉把血液输送到全身,同时接受静脉从周围组织脏器输送回心脏的血液。心脏泵血功能衰退,输出血量不能满足身体代谢需要(射血功能下降);器官和组织中的血液也不能顺利回流到心脏,导致身体其他组织淤血肿胀,可能出现呼吸困难、乏力、水肿等心衰表现。根据《中国心血管健康与疾病报告2021》报告显示,在我国每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病。推算心血管病现患人数3.3亿,其中心力衰竭患者890万。上一次全国性的心衰流行病学调查开展于2000年,当时心衰发病率为0.9%,约有心衰患者400万人。罹患心衰的患者数量在过去数十年间增加了400多万人,人口老龄化、饮食结构不健康以及社会压力增加都是引起心衰患病率提高的原因。

  在成都中医药大学附属医院心衰中心医疗总监谢文教授带领下系统回顾和挖掘,率先提出川派中医心病学,整理了川派中医心病学源流,并阐明其内涵,全书共计20万余字,此书涵盖了心衰病的中西医治疗内涵以及各川派名家关于心衰病治疗的经验。谢文教授也担任四川省心脑血管病防治专项行动专家组副组长,任全国唯一的省级中医药学会心衰(心力衰竭)专委会主任委员。

  我科心力衰竭亚组在谢文教授领导下依托多学科协作,推行分级诊疗和双向转诊模式,实施以心力衰竭指南为依据的中西医结合规范化诊疗和患者长期随访管理,提高心衰的整体中西医结合诊疗水平,总结心力衰竭中西医治疗经验,为四川省重大疾病(心力衰竭)中医药防治专项工作提供了宝贵的临床及科研经验。心力衰竭亚组依托心力衰竭专病门诊、住院心力衰竭病房、心脏监护室(CCU)、介入手术室、床旁心脏彩超室、无创血流动力学检测室、心脏康复治疗室等为心力衰竭患者提供优质的治疗和服务。

  心力衰竭亚组紧跟心血管现代诊治技术发展步伐,现阶段能全面开展心血管介入诊疗技术,微创介入手术范围包括:(1)心力衰竭合并心律失常的介入治疗,包括阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速、频发室性早搏等多种复杂心律失常的经导管三维射频消融术;(2)起搏器的植入治疗,包括临时起搏器、永久起搏器(单腔器、双腔器、希氏束及左束支起搏器、无导线起搏器)、ICD(植入性自动复律除颤器)、CRT-D(双室同步起搏器、抗心衰起搏器)、心脏收缩调节器(CCM)等。术后再采用中西医结合的办法进行调理,从而达到“保健养复”和“病后防瘥”的效果。

  心力衰竭亚组以中医“整体观”和“辨证论治”为指导思想,结合谢文教授为首的科室名老中医多年的治疗心力衰竭的临床经验,提出了心力衰竭急性期以“温阳泻肺”、稳定期以“甘温扶阳”的中医治法,对治疗心衰病(心力衰竭)形成了重点病种的临床路径和诊疗方案。其中依据心力衰竭进展过程将其分成“前心衰阶段(A)、前临床心衰阶段(B)、临床心衰阶段(C)、难治性终末期心衰阶段(D)”,中医学从防病治病角度分为“未病先防,中医药早期干预防心衰”、“已病防传,中医药及时干预心衰防进展”、“既病防变,中医药积极干预防心衰恶化”、“久病难治,中医药扶正固本以带病延年”4个阶段论治,为心力衰竭提供中医诊疗思路和方法。提高了危重心力衰竭患者的救治成功率,许多危重患者转危为安,改善了心力衰竭患者的生活质量和预后,降低了心力衰竭患者的死亡率,对难治性心力衰竭患者的诊治也取得满意的效果。科室作为国家级心衰中心,建立了心衰病种质量管理评估体系,不断提高心力衰竭的医疗质量和心衰患者出院随访率,心衰患者获得全程规范化、个体化的中西医结合诊疗,让更多的心衰患者重获“心”生。

  在科室特色制剂方面,根据科室中医名老专家多年经验,开发了特色膏方、院内制剂和协定处方,院内专科制剂心衰宁合剂1号、心衰宁合剂2号等广泛应用于临床,取得较好的临床疗效,深受患者欢迎。

  在中医特色护理方面,我们有舌操营养心神)、穴位敷贴治疗、灸法、中药足浴(改善水肿、促进血液循环)、耳针、药枕、药膳等对心衰病(心力衰竭)的护理康复取得良好效果,亦得到广大患者的认可。

  在心脏康复方面,我科对不同类型的心脏疾病导致的心力衰竭,制定了多种不同康复训练计划,重视非药物治疗对于稳定期心力衰竭患者的治疗作用,定期随访,科学管理心力衰竭患者,多学科参与、中西医康复相结合给予心力衰竭患者全面的医疗指导与关怀,安全有效地防控心力衰竭并发症,预防心血管事件,延长寿命,提高生活质量。

  中西医结合治疗参与心力衰竭每一个环节,让每一位心衰患者均能接受最恰当的治疗与护理,是我们共同的目标!

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