如何理解脊柱侧弯？

脊柱侧弯，即脊柱的一个或多个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形，通俗来说就是原本相对笔直的脊柱长“歪”了。剃刀背、驼背、骨盆倾斜、胸廓不对称、双肩不等高和双下肢不等长等也是脊柱侧弯的常见外观畸形。

国际脊柱侧弯研究协会（SRS）定义：应用Cobb角测量站立位X线的脊柱侧方弯曲，大于10°则定义脊柱侧弯。

青少年脊柱侧弯通常在青春发育前期发病，男孩和女孩发病几率相等，但女孩的脊柱侧弯弧度容易加重。在国内青少年姿势性脊柱侧弯调查中：中小学生发生率调查数据区间为0.19%一3.0%，集中在1%之下，最近完成的一份调查数据最高达到了3.0%，可能意味着青少年脊柱侧弯发生率有恶化趋势。

哪些原因会造成脊柱侧弯

发生脊柱侧弯的原因很多，有特发性、先天性、神经肌肉性和功能性脊柱侧弯等。

1. 特发性原因：约占80%，生长发育期原因不明的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸。许多父母都很苦恼为什么孩子会莫名其妙地脊柱长不直，实际上这类型的脊柱侧凸发病机制尚不明确，但各种研究表明该病存在明显的遗传因素。特发性脊柱侧凸也可能与激素、生长发育不对称、结缔组织发育异常、神经-平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等因素有关。

2. 先天性原因：约占10%，是胚胎发育异常所致的。

3. 其它原因：约占10%；包括神经肌肉性、下肢不等长、胸腰部手术后、外伤、炎症等。

脊柱侧弯的危害

脊柱侧弯常常会对患者产生生理和心理两方面的影响。

对脊柱本身而言，侧弯会引起脊柱本身和脊柱两侧的受力不平衡，影响儿童的身高发育和出现腰背疼痛的症状，有的可以在凹侧产生骨刺，压迫脊髓或神经，引起截瘫或椎管狭窄。对脊柱周围组织来说，弧度大于100°的病人会引起限制性肺病，同时侧弯可影响胸廓发育，压迫心肺，进而引起心肺功能障碍或衰竭。

心理方面的影响主要是脊柱侧弯所致畸形使许多患儿自卑、羞涩、恐惧、自闭，严重影响儿童心理的健康发展。

家长如何尽早发现孩子脊柱侧弯？

1.让孩子脱去上衣、直立双脚与肩同宽、背向家长，观察小孩的双肩是否等高、腰背部是否对称、肩胛骨下角是否等高。

2.让孩子直立双脚与肩同宽、双手伸直对掌，缓慢向前弯腰，家长在背后观察脊柱是否在中线，有无偏歪，腰部和背部两侧是否对称。

怀疑孩子脊柱侧弯怎么办？

当家长发现孩子有上述异常体态后，应及时带孩子到医院找专科医生就诊。医生检查如有异常，会拍一个立位的全脊柱正侧位片，从而了解脊柱侧弯的部位、侧弯的类型、侧弯的程度，以及其脊柱的柔韧度，并结合年龄制定合理的治疗方案。

青少年脊柱侧弯常见治疗方法

1.保守治疗：手法治疗、体操运动治疗、电刺激疗法、牵引疗法、支具矫形器等。

2.手术治疗：适用于先天性侧弯，或45度以上的侧弯。

如何预防青少年特发性脊柱侧弯的发生？

1. 睡硬板床；2. 避免睡姿不正：不能长时间固定一侧睡，不能趴在桌子上头歪着睡；3. 避免坐姿不正，不要长时间坐着；4. 课桌椅高度要合适；5. 多做体育运动，尤其跑步、吊双杠和单杠、体操等；6. 营养适中，身体不宜过胖和过瘦；

青少年脊柱侧弯是一种缓慢进展型的疾病，早期发现后即可以早期治疗，在青少年年龄较小、脊柱柔韧性较好的情况下，采用矫正体操、功能锻炼、手法推拿、矫形支具、牵引等治疗可取得很好的疗效；而在青少年发育完成后再治疗，则难度大，疗效差。家长朋友们请务必引起重视哦~