欢迎访问成都中医药大学附属医院(四川省中医医院)!

患者服务

健康科普

当前位置: 首页 > 患者服务 > 健康科普 > 正文

科普在线 | 天冷会痛!打球会痛!抬手会痛!连呼吸也会痛,原来是你的骨头····

发布时间:2023-10-18    来源:     浏览:

李姐酷爱打羽毛球,每周雷打不动的要约上三五好友,打上个几场。

但就在最近,李姐的肩膀有点酸胀,起初没放在心上,觉得可能是最近运动太剧烈或者是肩周炎犯了,休息几天就好。

可就算没有打球,肩膀的酸胀也没有得到缓解,反而越发严重。

抬不起手,甚至睡觉都会被痛醒。

疼痛难忍的李姐,终于打算去医院看一看,她的肩膀到底怎么了?

去了医院,拍了片,医生告诉李姐,她的肩膀痛是因为——肩关节钙化性肌腱炎

肩关节钙化性肌腱炎?这么一长串名词,一下子给李姐整懵了。不会是什么绝症吧?

经过医生的耐心讲解,李姐才明白,这种病本质还是一种异物导致的炎症。

什么是肩关节钙化性肌腱炎

从专业的角度上来说

钙化性肌腱炎是指肩袖出现了钙化沉积物,当钙化物在肌腱中累积时,它会导致肌腱压力增加,并引起化学刺激,导致疼痛。而且这种疼痛会非常剧烈,是肩部最严重的疼痛之一(另一个是冻结肩)。

打个比方

钙化沉积物就像肩膀里有一块带沙子的牙膏,稍微一活动,这种沉积物就会摩擦撞击周围的组织,形成炎症,这能不痛么?

另外,这块“牙膏”还占据了肩膀里的空间,使肩袖内的压力升高,使疼痛进一步加剧!

这种疼痛,不像肩周炎,自己还能忍受,钙化性肌腱炎可以让你彻夜难眠,严重影响日常生活。

钙化性肌腱炎的鉴别诊断

在临床上,能够导致肩痛的疾病还有很多,我们如何鉴别是不是钙化性肌腱炎呢?

常见的导致肩痛的疾病还有肩袖损伤冻结肩

肩袖损伤一般是因为反复运动和外伤导致肩袖肌腱发生了撕裂。在撕裂不是很严重的时候,我们可以通过服用非甾体抗炎药来缓解疼痛。但当肌腱完全断裂时,我们可能就需要手术治疗。

冻结肩,也就是我们常说的“肩周炎”,长期缺乏锻炼、经常提拉重物或天气变化都有可能引发冻结肩。冻结肩患者最开始会出现肩膀疼痛,然后肩部关节活动不便,但一般随着时间的推移,这些情况都会得到好转。

这种钙化的钙从哪来的呢

很可惜的是,肩袖中钙积聚的原因还不清楚,可能与肌腱退变、缺血缺氧、钙质代谢异常、遗传因素、内分泌功能紊乱等因素有关。

但对钙化性肌腱炎的典型病程,我们还是有比较清楚的认知。

钙化性肌腱炎的病程大致可以分为三个阶段

慢性期:肩部酸胀,活动不受限;

亚急性期:疼痛,以夜间痛为主,影响睡眠,活动部分受限;

急性期:突然持续性剧烈疼痛,活动受限且疼痛难忍。

大部分患者都是急性期疼痛难忍时,才会选择来医院就医。

所以,如果以后肩膀疼痛剧烈,可不要再以为是肩周炎,觉得忍忍就能过去。

讳疾忌医可不是什么好心态。

应该怎么办呢

其实四种治疗方式,归纳起来就是保守治疗和手术治疗,让我们一起来看看这些方式都是怎样帮助我们的吧?

保守治疗

大约有90%的患者在保守治疗之后,就能取得明显的效果,钙化灶吸收得比较好。所以保守治疗是肩袖钙化性肌腱炎的首选治疗方案。

保守治疗的常用手段包括:

1.服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗

2.针刺封闭治疗

3.体外冲击波治疗

4.中医中药治疗

5.物理治疗等

但如果出现了以下情况,

我们就可能需要采取手术治疗了

①肩部疼痛持续、经保守治疗6个月后,缓解还是不明显的患者;

②剧烈疼痛,难以忍受,钙化性肌腱炎急性发作期的患者;

③不愿采取保守治疗,寻求短期治愈且近期X线显示钙化灶不吸收的患者。

手术治疗包括:

传统的切开病灶清除术

关节镜微创操作下的关节清理

超声引导下穿刺关节清理。

总的来说,手术治疗就是通过有创的方式,快速清理我们肩袖的钙化灶,可以快速解决问题

几天后......

经过了一段时间的治疗,李姐的肩膀恢复如初,又能在羽毛球场上挥洒汗水了。

有了这次的经历,贴心的李姐还给大家做了一份总结,大家如果确诊了钙化性肌腱炎就可以对照查看啦!

关闭

友情链接:

医院地址:成都市金牛区十二桥路39号
备案/许可证号:蜀ICP备2020027602号-2
邮编:610075
挂号咨询电话:028-87783481

(工作日上午8:00-12:00  下午14:00-17:30)