国庆中秋超长假期即将来临，中医妹不得不发出“灵魂拷问”：

即将外出游玩的您做好防晒了吗？

您知道晒后修复怎么做吗？

今天，中医妹就请专家给您带来从防晒到晒后修复的全面讲解。

一、为什么要防晒？

过度的日光暴露不仅导致皮肤光老化影响容貌，还可诱发或加剧各种光线相关的皮肤病，故减少日光过度暴露十分必要。而所谓防晒其实是防紫外线，紫外线又分为长波紫外线（UVA）和短波紫外线（UVB），UVA主要导致皮肤光老化，出现皮肤粗糙、皱纹增多、色素加深，皮肤弹性降低等，而UVB则能够使皮肤晒伤、晒黑。

下图为一名66岁的卡车司机，因长期驾驶，其左面部日晒时间长于右面部，导致左脸的衰老程度远超过右脸；所以有图有真相，防晒的重要性您了解了吗？

二、如何正确防晒？

牢记防晒“ABC”原则！

A：Avoid，即规避性防晒；不被晒到就是最好的防晒！上午10点至下午16点，是一天中紫外线最强的时候，尽量避免该时段在阳光下活动，可选择在室内或有遮挡的位置。

B：Block，即遮挡性防晒；最有效的防晒莫过于硬防晒，在无法避免外出时，选择遮阳伞、太阳帽和衣物等织物产品可直接遮挡日光。织纱密度越高、颜色越深、或加有防晒涂层，其防晒效果越好。防晒衣建议选购紫外线防护系数（UPF）> 40、UVA 透过率 < 5%标识的织物产品；防晒伞在此基础上添加防晒涂层，遮挡效果会更佳；太阳帽的帽檐边长最好在7.5 cm以上，才能有较好的防晒效果。

C：Cream，即涂抹防晒霜，当前两者无法进行或不充分时，我们可外涂防晒霜；市售防晒霜均标注日光防护系数（sun protection factor，SPF）及UVA 防晒系数（protection of UVA，PA）；针对不同场景，可结合下表选取相应防晒霜。

在选用合适防晒指数的前提下，防晒霜的使用必须注意“提前涂、足量涂、多补涂”，即出门前15-20分钟涂抹防晒霜，面部每次使用每平方厘米2毫克的量，约为1分币大小，户外或汗出较多时需2-3小时补涂一次。

但中医妹不建议大家防晒焦虑，过度防晒会导致机体缺乏维生素D，影响机体对钙、磷的吸收，容易发生骨质疏松、多发性骨折！

三、晒伤后如何修复？

我们常说的日晒伤是指皮肤暴露于过强或过久的日光照射后，出现红斑、水肿、脱皮、甚至水疱、大疱等损伤反应；日晒伤中医被称为“日晒疮”，其病机为热毒侵袭、灼伤肌肤。日光暴露后2-7小时皮肤出现红斑，24小时左右皮肤出现红肿、水疱、疼痛、脱皮等现象，数日后红斑消退，出现脱屑，遗留皮肤色素沉着，此后开启数周的自我修复。

修复建议：

1.避免日晒、保湿修护应贯穿于晒后修复的始终；

2.72小时内如有红斑肿胀，应行局部冷敷，可采用生理盐水、矿泉水、普通补水面膜等进行降温舒缓，冷敷后涂抹保湿乳液，帮助皮肤屏障修复；如出现水疱，应尽量保持水疱完整，及时就医；如局部瘙痒、疼痛严重，可短时间使用糖皮质激素，并对症口服止痛、抗组胺止痒药物；

3.数日后皮肤红肿、鳞屑消退，疼痛消失，如出现明显的色素沉着斑，可在保湿修复的基础上外用含熊果苷、烟酰胺、维生素C等美白成分的医学护肤品帮助改善；

4.1月后可至皮肤科评估皮肤状态是否稳定，采取光子嫩肤、皮秒激光等光电手段美白祛斑。

此外，中西结合、内外并举治疗日晒伤可得到更多获益；内予“辨证”中药内服以清热解毒、凉血消斑；外予“辨症”选取特色中药制剂以凉血解毒、保湿修复，如红肿、灼痛类皮损，可将紫草、黄柏等中药制成油剂外用以凉血解毒、镇静舒缓；干燥脱屑、刺痛类皮损，常将紫草、当归等中药制成软膏外用以保湿修复。

禁忌：

1.避免冰敷或过度清洗；

2.出现水疱时避免自行处理，以防发生感染；

3.皮肤屏障功能未恢复前避免使用美白类、剥脱角质类功效性产品及光电治疗。

科室介绍

成都中医药大学附属医院（四川省中医医院）皮肤科历史悠久，1958年由全国著名中医外科名家文琢之教授创立，经过几代名家的努力，形成了以四川文氏流派学术思想为基础理论体系的具有历史沉淀、名医荟萃、中西并举中医特色专科。目前已形成集医教研于一体的国家重点专科、国家教委硕士及博士学位授权点、国家中医药四川文氏流派建设单位、四川省文琢之皮肤科经典传承中心、四川省中医皮肤病专业医疗质量控制中心。科室门诊针对色素性疾病设有黄褐斑专病门诊及激光治疗中心，采取中西合璧、内外兼修的个体化诊疗方案帮助患者美白祛斑；此外，还开设有痤疮、银屑病、带状疱疹、脱发等专病门诊。科室研发有十余种中药特色制剂，如蛇黄膏、愈肤膏、生发酊、二味拔毒散、七星丹等，在治疗湿疹、脱发、带状疱疹、皮肤慢性溃疡等疾病中疗效显著。

参考文献：[1] 中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容事业发展工作委员会. 皮肤防晒专家共识（2017）. 中华皮肤科杂志，2017，50(5):316-320.