2019年4月,来自黑山的国际友人布拉拉(化名)通过成都中医药大学附属医院黑山分院(以下简称黑山分院)向医院发起远程会诊请求,希望借助附院的中医诊疗优势治疗久婚未孕、脾胃失调以及失眠腰疼等问题。
彼时,由医院妇科曾倩主任医师、神经内科陈卫银主任医师、脾胃病科龚枚主任医师组成的专家团就布拉拉症状进行了多学科协作远程会诊,并指导当地医生开出了中医处方。
4月26日附院多学科专家连线黑山开展远程会诊(资料图)
时隔两月,黑山分院再度发起远程会诊,7月5日,医院医务部协调了参与首次远程会诊的主诊医生妇科曾倩主任医师,布拉拉在黑山的主治医生钱俊辉医生组成专家组,与医务部张培海老师一起,在互联网医馆利用线上平台对布拉拉进行了复诊。
治疗成效:
中医药介入有效果
患者失眠、腰疼等症状均有好转
首次远程会诊,专家们在详细沟通了病情后认为布拉拉主要存在肝肾虚、湿瘀互结化热证,并根据病征指导黑山当地医生开出了两剂药方,并叮嘱布拉拉做好基础体温记录等。
在接到来自黑山的复诊远程会诊要求后,医院医务部汇总了布拉拉病历资料,组织了专家组成员曾倩医生、钱俊辉医生围绕布拉拉的情况进行了诊前讨论。
在7月5日的复诊中,通过黑山当地的翻译,布拉拉表示通过中药治疗,原本的失眠问题已经得到了妥善的解决,“现在睡眠质量非常好。”不仅如此,腰疼、脾胃失调等症状也有不同程度的缓解,抑郁导致的流泪现象也有所改善。视频的那头,布拉拉也通过大屏幕向长期关心她的专家们表达谢意。
医者仁心:
远程主诊医生与患者主治医师联席复诊
两次中断连线只为获取更全面的信息帮助诊断
专家组成员钱俊辉医生被公派至黑山分院后一直是布拉拉的主治医生,派遣结束后,她回到了成都,然而布拉拉的情况仍牵动着钱医生的心。医务部也在第一时间协调钱俊辉医生加入复诊专家组,参与此次远程会诊。
整个会诊持续1个多小时,在查看舌苔时,曾倩医生发现当天的资料图片展示不够直观,为了预留足够的时间和空间,因此不得不先后两次暂时中断了视频连线,请当地医生配合,对舌体的前后左右进行多角度的图像信息采集。
曾倩医生的严谨敬业也得到了来自黑山国际友人的钦佩与赞叹。
等待期间,曾倩医生就布拉拉的生活习惯、用药效果等与钱俊辉医生进行了交流,曾倩医生表示,患者病历资料的详实,现场深入的沟通探讨,有助于远程会诊的医生做出正确合理的问诊判断。
调整用药:
中医调理需循序渐进 建议健康作息
通过检查进一步排除器质性问题
会诊中,布拉拉反复提到,有一个自己的宝宝是她一直以来的心愿,曾倩医生十分理解布拉拉的迫切心情,“帮助解决患者的问题,这也是我们的心愿,但是中医治疗是一个循序渐进的过程,不同阶段对应不同的诊疗方案,因此治疗中患者需要有耐心,配合医生,严格听从医嘱,逐步调理。”
曾倩解释,女性年龄也是影响女性生育力的重要因素,布拉拉今年已经43岁,身体各项机能呈下滑趋势,受孕成功率也在降低,加上此前布拉拉也曾多次前往黑山当地医院就诊,仍然未孕,因此很难排除本身存在的一些基础性疾病,需做进一步检查。
问诊环节结束后,曾倩指导当地医生重新调整了布拉拉的中药方剂,调理以补肾疏肝养血调经为主,建议布拉拉健康作息,注意禁烟禁酒,少饮咖啡等刺激性饮品,“同时也做好相关性激素检查以及抗苗勒氏管激素(AMH)检测,全面评估卵巢功能,进一步排除有碍怀孕的器质性问题。”
持续关注:
“互联网+中医” 助力寻医问药
事实上,作为“互联网+中医”的重要一环,互联网医馆积极探索远程诊疗,创新实践中医药特色优势的传承发扬,利用互联网紧密连接基层医联体联盟单位,推进分级诊疗切实落到实处链接附院及其医联体单位,让传统的优势中医药资源插上翅膀,辐射到更远更广的地区,惠及更多寻医问药的人群。
此次的远程会诊虽然告一段落,但是对布拉拉这类远程诊疗患者的关注还将持续,同时也祝福布拉拉,早日实现当妈妈的梦想。