成都中医药大学中医五官学科简介

    成都中医药大学附属医院五官科分为眼科和耳鼻喉科两个方向。眼科由全国著名中医眼科专家陈达夫教授创建于1956年，耳鼻喉科由全国中医耳鼻喉科专家熊大经教授创建于1973年，历经几代人数十年的不懈奋斗，已发展成为拥有各类先进设备，集医、教、研为一体，中西医并重的综合性现代化专科。由于在四十余年的工作中，始终坚持以病人为中心的服务宗旨，围绕以临床疗效为核心、以科研工作为先导、以人才培养为羽翼的指导方针，在临床、教学及科研工作中取得了引人注目的成就，赢得了良好的声誉，并在国内中医五官学科界奠定了先进的学术地位，同时也受到了各级领导的高度重视。1986年被批准为全国中医眼科硕士授位点单位，1991年成为全国中医眼科博士授位点单位。1995年被确定为“全国中医眼病医疗中心建设单位”， 1996年被批准为四川“省级重点学科”，1997年被批准为“四川省中医眼底病重点研究室”。1999年通过了国家中医药管理局“三级科研实验室”评审验收，同时被确认为“四川省高校重点实验室建设单位”。2001年被确认为“国家中医药管理局重点学科”、“国家教育部重点学科”。

设备条件

五官科目前拥有先进技术设备85台（件），总价值430万元，其中部分大型设备为国内西南地区首家引进，目前仍为省内独家拥有。

部分主要设备如下：

    1、Millennium玻璃体切割系统（美国）

    2、ALcan白内障超声乳化仪（美国）

    3、BVI眼底激光机（法国）

    4、YAG眼科激光机（国产、保定）

    5、LKC视觉电生理检测系统（美国）

    6、Topcan眼底照像机（日本）

    7、Topcan眼底荧光造影机（日本）

    8、Godman投射视野计（德国）

    9、Leica眼科手术显微镜（瑞士）

    10、YZ－Ⅱ眼科手术显微镜（国产、苏州）

    11、YZ－Ⅲ眼科手术显微镜（国产、苏州）

    12、HP床旁监护仪（美国）

    13、Topcan全自动电脑验光仪（日本）

    14、Topean非接触眼压计（日本）

    15、Sonomed眼用A超检测仪（美国）

    16、Uco－15A二氧化碳孵箱（美国）

    17、Zeiss倒置荧光相差显微成像系统（德国）

18、UDF－382E超低温冰箱（日本）

19、RETI-Scan3.51多焦电生理系统（德国）

20、声阻抗

21、电测听

22、动态喉镜

23、纤维支气管镜

24、鼻内窥镜

25、多功能脑干诱发仪

26、电热恒温鼓风干燥器

27、JY系列上皿电子天平

28、JA系列上皿电子天平

29、PHS-3C型数字PH计

30、751-GW型分光光度计

技术梯队

    (一)人员结构

    五官科现有医护人员48人，其中医生35人，医技3人，护理15人。

    (二)学历结构

   博士5人，硕士4人，本科19人，大专4人，中专16人

    (三)职称结构

    1、教授、主任医师10人，其中眼科学博士导师4人，耳鼻喉科学博士导师1人，硕士导师2人，享受国务院政府特殊津贴专家5人；

    2、副教授、副主任医师14人，其中硕士导师6人；

    3、中级职称12人。

4、初级职称12人。

思想素质

一支具有高尚医德医风、强烈敬业精神和过硬专业素质的技术队伍是成都中医药大学附属医院五官科蒸蒸日上的根本原因。五官科始终将专业人员思想素质和业务素质培养作为科室的工作重点，坚持不懈地开展思想道德教育，将敬业精神和医德医风作为医护人员考核的首要标准，并制定了完善的管理制度，牢固地树立了以病人为中心的服务思想，关心病人、爱护病人已成为全体医护人员的自觉行动。

专业培养与学术交流

定期选派专业人员到广州中山眼科中心、北京301医院、中国中医研究院广安门医院、华西医科大学、西安医科大学等兄弟院校进修学习，交流访问。通过EDU网和Internet国际互联网与国内外学术机构建立了广泛联系，为国内众多著名眼科专家建立了学术技术档案，从而为远程专家会诊、交流互访等学术开放合作奠定了基础。仅近三年内，就有11人次赴港澳、美国、日本、以色列等国家和地区讲学交流，并接待了日本、台湾、香港等地多个访问团体，先后邀请美国霍普金斯大学、中国科技大学、山东眼科研究所、北京中日友好医院等单位的专家学者来院举办专题学术讲座和现代眼科手术演示会。

医疗工作

    我院五官科在临床医疗工作中坚持“中西医并重、以疗效为核心，”的原则，努力探索中医药治疗五官科疑难重症的新途径、新方法取得了可喜的成果。在门诊加强了技术设备力量，眼科方面每天选派3名副主任医师以上职称的专家应诊，使门诊病员得到及时诊治。在病房严格坚持每周两次专家查房制度，对于危急疑难重症病例，以主任医师指导和全病房医师集体讨论相结合的方法，使之得到及时准确的诊断和治疗。眼科病区划分为“白内障病组”、“青光眼病组”、“外眼病组”、“眼底病组”，突出了临床医师在单一病种方向的优势。严格执行护理治疗工作中的“三查七对”原则，并开展了“整体护理”工作，明显提高了护理质量，显著降低了住院病人陪伴率。耳鼻喉科方面年门诊病人达3万余人次。

    （一）专科特色

我院五官科充分发挥传统中医和现代西医两方面的优势，在数十年的临床工作中，运用多种治疗手段，逐渐形成了自己的专科特色。

1．在中医“辨证论治”理论体系指导下，根据眼科“五轮学说”、“八廓学说”、“六经学说”，辨病与辨证相结合，针对具体病人灵活运用中药方剂，发挥中医药防治眼病的优势，取得了良好的临床效果。

2．在眼底病特别是在出血性眼病、视神经疾病、色素膜疾病、糖尿病眼部并发症等的治疗方面居于行业内先进水平，并研制出一批使用方便、安全可靠、疗效显著的专病专药。

①    出血性眼病：率先在国内提出了出血性眼病的“出血期、瘀滞期、死血期、干血期”的四期划分理论，并研制出针队不同分期的治疗药物：止血口服液、丹红化瘀口服液（眼血康）、止血消瘀胶囊和化瘀散结片。

②     视神经疾病：根据中医“玄府”理论，研制出治疗眼科难症视神经萎缩的“视明注射液”，获得良好疗效。

③     色素膜疾病：根据该病“肾虚肝热”病机，研制了补肾明目口服液，临床证实是治疗本病的有效药物。

④    糖尿病性眼部并发症：根据“肾虚血瘀”理论，研制出治疗糖尿病视网膜病变的优糖明颗粒，获得满意效果并通过了国家药品监督管理局审批。

     此外尚研制了眼伤灵、益视片、明目片、近视康、青风安、健明口服液等针对不同眼病的专科药物。

     3. 发挥中西医两种手段治疗五官疾病的优势，有机结合，灵活运用，既提高了中药的疗效，又减少了西药的毒副作用，使各类眼病的综合疗效显著提高。

 4. 根据中医“外伤引动肝热”理论，探索出了中医药在手术病例术后的用药规律，综合运用清肝明目、清热解毒、活血化瘀等治法，在巩固疗效、促进伤口愈合、减轻术后反应和改善视力等方面发挥了重要作用。

5. 在前人经验基础上，结合古典文献和中医基础理论，提出了“鼻炎、鼻窦炎从肝胆论治”的理论，并指导临床实践，开发研制出了高效、稳定的纯中药制剂“鼻渊舒口服液”、“鼻窦炎口服液”等新药，对鼻炎、鼻窦炎的防治作出了一定贡献。

6. 耳鸣、耳聋及突聋：利用丹麦产A226听力计、3002声阻抗、耳诱发电位、耳蜗电图等仪器，采用中西医结合方法取得较好效果。

7. 鼻（窦）炎及变应性鼻炎：采用鼻部注射、微波治疗仪局部治疗与中药煎剂口服，效果显著。

8. 咽喉病：利用电子动态喉镜、纤维支气管镜等仪器检查，用氧气雾华中药喷喉、药物局部注射及中药煎剂口服，疗效满意。

    （二）手术种类

    手术治疗是五官科临床工作的必要手段之一，我院五官科（眼科）现在开展的部分主要手术种类有：

    1、白内障手术

    （1）白内障超声乳化人工晶体植入术。（2）白内障显微外摘除联合人工晶体植入术。（3）白内障囊内摘除术。    （4）白内障金针拨障术。（5）白内障吸出术

    2、抗青光眼手术：

    （1）虹膜周切术。（2）小梁切除术。（3）睫状体冷冻术。。

    3、视网膜脱离手术

    （1）巩膜加压术。（2）巩膜外环扎术。

    4、眼前段玻璃体手术。

    5、玻璃体切割术。

    6、斜视矫正术。

    7、泪囊摘除术。

    8、泪囊鼻腔吻合术。

    9、活动性义眼胚植入术。

   10、眼表重建羊膜移植术。

   11、外眼矫形术。

   12、球内异物取出术。

    对于具体病例手术方式的选择及利弊等问题，手术医生将向患者作详尽的解释并征得患者或亲属的同意，医患双方共同配合，将使手术治疗达到预期目的。

    （三）特殊检查与治疗

    五官科特殊检查与治疗是运用五官科专用设备对五官进行特定项目的检测和治疗，有别于常规手术和药物等治疗方法。

    我院五官科现在开展的部分主要特殊检查治疗方法有：

    1、眼底照像及眼底荧光造影：能客观准确地反映眼底疾病状况，使患者通过眼底彩色照片清楚了解自己视网膜情况。并能动态地反应视网膜血液循环、色素上皮损害部位和程度，是视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、黄斑病变及色素上皮疾病等必要的检查方法。

    2、视觉电生理检测：能无创性分层定位检测视网膜、色素上皮、黄斑区及视神经功能，特别是对眼底镜检查不能观察到的球后视神经疾病以及糖尿病视网膜病变、青光眼视神经损害、原发性视膜色素变性的早期诊断有重要意义。

    3、投射视野及平面视野检查：是青光眼、视神经疾病、视路疾病及部分黄斑病变的必需检查手段。

    4、非接触眼压检查：快捷、方便、准确，避免了传统眼压检查可能造成的角膜擦伤和交叉感染的危险性。

    5、全自动电脑验光：迅速准确的屈光状态检查方法，特别是对散光的检查相对于传统检查方法具有明显的优势。

    6、眼底激光光凝术：采用国际上新型固体激光设备，在眼底荧光造影的配合下，能迅速而准确地开展眼底激光治疗，是糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、黄斑水肿等眼底疾病理想的治疗手段。

    7、眼科YAG激光治疗术：适合于闭角型青光眼早期、瞳孔闭锁所致的继发性青光眼及白内障术后的后发障。术中无明显痛苦，手术创伤极小、治疗效果表现迅速，避免了传统手术带来的痛苦和术后的创伤反应。

教学工作

    我院五官科承担着成都中医药大学临床医学院博士、硕士、本科、专科及成人教育学院的全部眼科及耳鼻喉科教学任务，是国家教委首批开设中医五官专业教学单位，全国中医五官科学硕士点、博士点授位单位，为国内为数不多的中医五官科高层次人才培养基地，迄今已培养眼科方向博士14名，硕士36名，耳鼻喉科学方向博士1人，硕士9人。目前在读眼科方向博士研究生17人，硕士研究生26人，耳鼻喉科方向博士研究生2人，硕士研究生8人。通过举办全国性眼科师资培训班、眼科理论提高班和接受外院选派临床进修生等方式，为国内一百多家兄弟单位培养专业人才三百余名。帮助省内多家单位开设了眼科临床科室，协助部分县市建立了眼科医院。1998年初在四川省中医管理局医政处的大力支持下，以我院眼科为核心建立了“四川省全国中医眼病医疗中心学术网络”，为提高全省的整体中医眼科学术水平和综合临床实力作出了积极贡献。2001年，在“国家中医药管理局中医眼科重点学科”建设过程中，又与国内10中医高校建立了学术协作网，将在中医眼科单病种诊疗常规、中医眼科名词术语规范、中医眼科文献数据库等多个领域开展广泛深入的合作研究。

科研工作

    我院五官科历来具有较强的科研意识和研究基础，仅近十年来就完成各种级别研究课题24项，获各级政府机构科技奖26项，并研究成功眼科专用国家级三类中药新药—丹红化瘀口服液（眼血康口服液）。公开发表研究论文170余篇。目前承担的研究项目28项，其中包括国家“十五”攻关课题，国家自然科学基金课题、国家新药基金课题等国家级课题多项，现有研究经费400余万元。为进一步强化五官科的基础研究工作，校、院领导投入数十万元巨资，为眼科改造建立了200多平方米的“眼科基础实验室”，在其中设立了“细胞培养室、测试分析室、微循环室、电生理检测室、电生理控制分析室、动物显微手术室、动物观察饲养室”等功能单元，微电极室、分子生物学室等正在筹建中。根据当前五官科学术发展的动态和我院实际情况，确定了眼科基础实验室“中医药防治眼底病及其作用机制、视觉功能及其发生机制、眼科药理学”三大研究方向，并开展了十余项研究课题，其中多项成果均居于国内先进水平。耳鼻喉科方面则确立了中医药防治鼻炎（鼻窦炎）、变应性鼻炎的机理与临床，中医药防治慢性咽喉炎的机理与临床研究两个方向。对慢性鼻炎的长期基础研究和临床观察中，不断进行理论探索和临床实践。提出了“鼻炎、鼻窦炎从肝胆论治”的理论，并指导临床实践，开发研制出了高效、稳定的纯中药制剂“鼻渊舒口服液”、“鼻窦炎口服液”等新药，取得了良好的社会效益和经济效益，对鼻炎、鼻窦炎的防治作出了一定贡献，获得了省级多项奖励，仅“鼻渊舒口服液”的年产值就上亿元。咽喉疾病方面本实验室采用氨水和松节油复合因素在国内率先成功地建立了大白兔慢性咽炎疾病模型，经专家鉴定成果达国内先进水平，并获科技进步奖。